Kafatasında görülen asimetri (Positional plagiocephaly), anne karnına ya da doğum sonrası pozisyonlanmanın sonucunda meydana gelir.
İlk doğum, doğum sırasında meydana gelen doğumu destekleyici yüklenme, çoklu gebelik, prematüre olmak, kas kaynaklı doğumsal boyun eğriliği(congenital muscular torticollis), gibi durumlar sebebinde görülür. Erken müdahale edildiğinde daha kolay başarı elde edilir.
Her vakada birbirinden farklı biçimde görülmektedir. Çoğunlukla klinik olarak fiziksel muayene ile tespit edilir. Erken müdehale ve destek önemlidir. Bunun için en önemli şeylerden biri, ebeveynlerin bu konuda eğitimi bu durumun önüne geçmek için çok önceliklidir. Hafif şekil bozuklukları pozisyonlamanın düzenlenmesi, fizyoterapi desteği, ve kranial osteopati tedavi edilebilir. Pozisyonlanmanın düzenlenmesi, yüzüstü, sırtüstü, yan yatışların nasıl yapılacağı, ne tarafta daha çok vakit geçirmesi gerektiği, kucağa alındığında nasıl tutulacağı şeklinde bilgilendirmeleri içerir. Fizyoterapi desteği, baş- boyun bölgesinde ihtiyaç varsa gergin kas dokusunu rahatlatmak, motor gelişim açısından farklılık kaynaklı bir durum varsa ek olarak kaba motor beceri çalışmaları dahil etmek (başın her yöne kontrolü gibi), varsa görsel takip problemi bunu motor beceri çalışmalarına dahil ederek desteği genişletmek. Kranial osteopati, bu konuda eğitim almış bir uzman tarafından baş bölgesine direk el teması ile yapılan teknikler ile çalışmak. Osteopatik tedavi, henüz çok çok esnek baş kemiklerini pozisyonlarının üzerine etki eder ve kafa içindeki yapıların gerilimlerini azaltarak dengeye gelmesini sağlar. Şiddetli şekil bozuklukları da görülebilmektedir. Bu tür bir durumda ise cranial ortez denilen başın şekline özel üretilmiş kasklarda tedaviye eklenir.
Morrison CS, Chariker M. Positional plagiocephaly: pathogenesis, diagnosis, and management. J Ky Med Assoc. 2006 Apr;104(4):136-40. PMID: 16700433.
Jung BK, Yun IS. Diagnosis and treatment of positional plagiocephaly. Arch Craniofac Surg. 2020 Apr;21(2):80-86. doi: 10.7181/acfs.2020.00059. Epub 2020 Apr 20. PMID: 32380806; PMCID: PMC7206465.
Robinson S, Proctor M. Diagnosis and management of deformational plagiocephaly. J Neurosurg Pediatr. 2009 Apr;3(4):284-95. doi: 10.3171/2009.1.PEDS08330. PMID: 19338406.
https://www.contemporarypediatrics.com/view/pediatric-epidemic-deformational-plagiocephalybrachycephaly-and-congenital-muscular
Bebek , Asimetri, Yamukluk, Tortikollis, Eğiklik, Kas, Kısalık, Germe, Gelişim, Doğum, Travma
